Salud es vivir mejor

Un ECV isquémico también conocido como ictus isquémico ocurre producto de la oclusión de los vasos sanguíneos cerebrales y son los tipos más comunes de enfermedades cerebrovasculares, representando más del 85% de los casos. La causa más común de esos ictus es la obstrucción de una arteria cerebral ocasionada por un trombo o un émbolo.

Hay diversos factores de riesgo que predisponen a la aparición de un ECV isquémico, siendo uno de los más importantes por su alta prevalencia la diabetes mellitus, también contribuyen la obesidad y valores elevados de colesterol en sangre.

Los ictus isquémicos pueden ser de dos tipos:

Focales:

Estos pueden ser:

Infarto cerebral: Es aquel infarto que produce un déficit neurológico que persiste por más de tres semanas. Este se suele asociar a secuelas neurológicas si no se instaura un tratamiento precoz.

Efecto neurológico isquémico reversible
: A diferencia del ataque isquémico transitorio, este tiene una duración mayor a 24 horas pero el déficit neurológico no persiste después de tres semanas.

Ataque isquémico transitorio: Tiene una instauración brusca y dura menos de 24 horas, siendo lo más resaltante de él, que la isquemia es transitoria y no hay déficit neurológico una vez culminado.

Globales:

Se caracterizan por lesiones difusas distribuidas en varias zonas del tejido cerebral y se deben a situaciones en donde hay hipoxia cerebral como son el shock y el paro cardiorrespiratorio.

Causas del ECV Isquémico:

Como ya se mencionó previamente, la mayoría de los ictus isquémicos se deben a la presencia de trombos o émbolos que obstruyen una arteria cerebral y por lo tanto, limitan el flujo sanguíneo que recibe el tejido cerebral. A continuación se mencionarán las causas mas frecuentes de trombosis y embolias:

1.- Causas de trombosis cerebral:

1.1.- Ateroesclerosis.

1.2.- Disección arterial:

La cual puede ser espontánea o producto de un traumatismo.

1.3.- Trombosis de los senos venosos cerebrales.

1.4.- Vasoespasmo en la hemorragia subaracnoidea.

1.5.- Miscelánea:

Trombos intraaneurismáticos.

Displasia fibromuscular.

Homocistinuria.

Linfoma intravascular.

Angiopatía por radiación.

1.6.- Estados procoagulantes:

Deficiencia de proteína C y S.

Síndrome antifosfolípido.

Trombosis intravascular asociada al cáncer.

Coagulación intravascular diseminada.

1.7.- Alteraciones hematológicas:

Hemoglobinopatías.

Púrpura trombocitopénica trombótica.

Crioglobulinemia.

Policitemia.

Macroglobulinemia.

Trombocitopenia.

Si quieres saber más sobre la púrpura trombocitopénica, pincha aquí.

1.8.- Trombosis de origen indeterminado:

Trombosis mural carotídea idiopática.

Asociada a tratamiento con estrógenos.

Síndrome de Moya Moya.

Embarazo o puerperio.

1.9.- Lipohialinosis.

1.10.- Uso de cocaína.

1.11.- Arteritis:

Primaria: Arteritis cerebral asociada a VIH, periarteritis nodosa, angiitis granulomatosa, angiitis post-zóster, Granulomatosis de Wegener, arteritis temporal y angiitis granulomatosa primaria cerebral.

Secundaria: Micótica, tuberculosis, sifilítica y meningitis bacteriana aguda.

1.12.- Asociada a la migraña.

1.13.- Hipotensión sistémica:

Por fármacos Antihipertensivos.

Síncope.

Hipersensibilidad del seno carotídeo.

Shock hipovolémico.


Via salud.facilisimo.com